宜賓家庭醫(yī)生和村民簽訂服務(wù)(wù)協(xié)(xié)議。

深入社區(qū)為居民提供服務(wù)(wù)

　　家庭醫(yī)生服務(wù)(wù)模式化解看病難

　　這5年

　　宜賓市積極開(kāi)(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)(wù)工作，優(yōu)(yōu)先覆蓋老年人、孕產(chǎn)(chǎn)婦、兒童等人群，取得了初步成效。

　　獲得感

　　家庭醫(yī)生式服務(wù)(wù)模式實(shí)(shí)現(xiàn)了現(xiàn)有醫(yī)務(wù)(wù)人員對(duì)社區(qū)居民健康管理的全覆蓋，緩解了困難群體“看病難、看病貴”的問(wèn)(wèn)題。

　　家庭醫(yī)生入村服務(wù)(wù)

人物名片 楊明霞

　　興文縣古宋衛(wèi)生院門(mén)(mén)診部主任、全科醫(yī)生。2016年11月起，她所在的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)就開(kāi)(kāi)始了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)(wù)工作。目前，該團(tuán)隊(duì)已經(jīng)(jīng)簽約1579戶(hù)，共5846人。

　　9月28日，宜賓市興文縣的家庭醫(yī)生楊明霞撥通了古宋鎮(zhèn)都良村村民李科新兒子的電話(huà)，對(duì)其母親的病情進(jìn)(jìn)行回訪(fǎng)，李科新是腦血栓患者，已經(jīng)(jīng)有二十多年病史。2016年底，楊明霞所在的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)與李科新家庭簽訂了“興文縣家庭醫(yī)生與居民簽約服務(wù)(wù)協(xié)(xié)議”，十個(gè)(gè)月來(lái)(lái)，楊明霞至少每隔一個(gè)(gè)月就對(duì)該家庭進(jìn)(jìn)行一次入戶(hù)義診和指導(dǎo)，并不定期進(jìn)(jìn)行電話(huà)回訪(fǎng)。

　　近年來(lái)(lái)，宜賓市以促進(jìn)(jìn)居民健康為核心，以建立梯度有序、上下互動(dòng)(dòng)、運(yùn)行高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)(wù)為目標(biāo)，以實(shí)(shí)施健康管理為抓手，緊緊圍繞“醫(yī)藥、醫(yī)保、醫(yī)療”三醫(yī)聯(lián)(lián)動(dòng)(dòng)，積極開(kāi)(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)(wù)工作，優(yōu)(yōu)先覆蓋老年人、孕產(chǎn)(chǎn)婦、兒童、殘疾人以及高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性疾病和嚴(yán)重精神障礙患者等人群，取得了初步成效。

　　興文貧困戶(hù)實(shí)(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生全覆蓋

　　“現(xiàn)在有了家庭醫(yī)生很方便。以前想都不敢想醫(yī)生可以上門(mén)(mén)就診，我母親這個(gè)(gè)病也特殊，還是多虧了他們時(shí)(shí)不時(shí)(shí)的入戶(hù)指導(dǎo)。能獲得這樣的服務(wù)(wù)，我們感到很溫暖、幸福?！崩羈菩碌膬鶴臃攪x感激之情溢于言表。

　　楊明霞是興文縣古宋衛(wèi)生院門(mén)(mén)診部主任、全科醫(yī)生，2016年11月起，她所在的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)就開(kāi)(kāi)始了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)(wù)工作。目前，該團(tuán)隊(duì)已經(jīng)(jīng)簽約1579戶(hù)，共5846人，主要涉及興文縣古宋鎮(zhèn)西門(mén)(mén)上社區(qū)、馬欄灣村、溫水溪村、都良村片區(qū)。

　　“一戶(hù)簽約一個(gè)(gè)團(tuán)隊(duì)，一個(gè)(gè)團(tuán)隊(duì)對(duì)應(yīng)服務(wù)(wù)多個(gè)(gè)家庭?！睏蠲饗幾嬖V記者，在興文，一個(gè)(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)一般有10人，為居民提供基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生和約定的健康管理服務(wù)(wù)，團(tuán)隊(duì)組成人員包括全科醫(yī)生、全科護(hù)士、中醫(yī)保健、婦幼健康管理、慢病健康管理等?！斑@樣簽約后，老百姓除了健康評(píng)估，還能得到各類(lèi)疾病的就診指導(dǎo)?！?/p>

　　“開(kāi)(kāi)展健康扶貧家庭醫(yī)生簽約服務(wù)(wù)活動(dòng)(dòng)，一方面是為了更好地提升貧困人口醫(yī)療保障水平，讓建卡貧困戶(hù)‘少得病、看得起病、看得好病、看得上病’，徹底解決因病致貧、因病返貧問(wèn)(wèn)題；另一方面，實(shí)(shí)現(xiàn)對(duì)貧困患者的精準(zhǔn)識(shí)別、精準(zhǔn)分類(lèi)、精準(zhǔn)施策，確保今年家庭醫(yī)生全縣簽約服務(wù)(wù)覆蓋率達(dá)到60%以上，重點(diǎn)(diǎn)人群簽約服務(wù)(wù)覆蓋率達(dá)到80%以上，建卡貧困戶(hù)簽約率達(dá)到100%?！迸d文縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局黨委副書(shū)(shū)記牟修剛告訴記者。

　　今年，興文縣按“一醫(yī)生一護(hù)士一公衛(wèi)”結(jié)構(gòu)組建家庭醫(yī)生簽約服務(wù)(wù)團(tuán)隊(duì)32個(gè)(gè)，制定了11個(gè)(gè)健康管理服務(wù)(wù)包，為簽約居民量身定制健康管理方案，共計(jì)簽約22.12萬(wàn)(wàn)人，達(dá)到目標(biāo)任務(wù)(wù)的78.14%，對(duì)53660名建檔立卡貧困人口實(shí)(shí)行了全覆蓋。

　　全市已簽約210萬(wàn)(wàn)余人

　　9月20日，在興文縣太平鎮(zhèn)太平社區(qū)黨群服務(wù)(wù)中心，太平鎮(zhèn)衛(wèi)生院攜手興文縣衛(wèi)計(jì)部門(mén)(mén)，給社區(qū)居民開(kāi)(kāi)展一場(chǎng)(chǎng)健康教育知識(shí)講座，并帶來(lái)(lái)了前段時(shí)(shí)間上門(mén)(mén)為居民免費(fèi)體檢的報(bào)告，為他們逐一講解病情?！艾F(xiàn)在在家門(mén)(mén)口就能接受方便健全的檢查，真的是太好了，而且還不用花錢(qián)(qián)，現(xiàn)在的政策真的是太好了?！本用褸w學(xué)(xué)琴拿著(zhù)醫(yī)生送上門(mén)(mén)的體檢報(bào)告感激地說(shuō)(shuō)。

　　今年5月19日，是第7個(gè)(gè)“世界家庭醫(yī)生日”，當(dāng)天，宜賓市江安縣的多個(gè)(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在當(dāng)?shù)亻_(kāi)(kāi)展了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)(wù)宣傳活動(dòng)(dòng)和現(xiàn)場(chǎng)(chǎng)義診活動(dòng)(dòng)，前來(lái)(lái)咨詢(xún)和義診的村民絡(luò)(luò )繹不絕。截至8月底，該縣共簽約服務(wù)(wù)人數(shù)28.5萬(wàn)(wàn)余人。

　　同樣，在宜賓市南溪區(qū)，通過(guò)(guò)持續(xù)推進(jìn)(jìn)分級(jí)診療和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)(wù)，方便簽約居民就診和住院，增強(qiáng)簽約服務(wù)(wù)實(shí)(shí)效。截至8月底，共簽約服務(wù)(wù)對(duì)象戶(hù)4.5萬(wàn)(wàn)戶(hù)，共簽約服務(wù)(wù)人數(shù)15萬(wàn)(wàn)余人。

　　“小病在社區(qū)、大病到醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)?！幣速e市衛(wèi)計(jì)委相關(guān)(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者，該市通過(guò)(guò)氛圍營(yíng)(yíng)造、量身定制合適的健康管理方案、設(shè)立了規(guī)范化全科醫(yī)生教學(xué)(xué)培訓(xùn)基地，著(zhù)力全科醫(yī)生人才隊(duì)伍的建設(shè)、樹(shù)(shù)典型、強(qiáng)技能、推行“1+1+1”的組合簽約模式等措施，目前，這種就診模式在宜賓逐步建立。

　　截止到今年9月11日，宜賓市共組建家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)1700余個(gè)(gè)，簽約人數(shù)達(dá)210萬(wàn)(wàn)余人。開(kāi)(kāi)展家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)(wù)后，社區(qū)門(mén)(mén)診就診人次明顯增加。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2016年9-12月門(mén)(mén)診人次較2015年同期增加16%。已簽約家庭通過(guò)(guò)專(zhuān)業(yè)(yè)機(jī)構(gòu)績(jī)(jì)效評(píng)估和第三方機(jī)構(gòu)滿(mǎn)意度調(diào)查，簽約服務(wù)(wù)后2016年綜合滿(mǎn)意度較2015年提高10.8%，并收到錦旗表?yè)P信數(shù)十次。

　　“家庭醫(yī)生式服務(wù)(wù)模式實(shí)(shí)現(xiàn)了現(xiàn)有醫(yī)務(wù)(wù)人員對(duì)社區(qū)居民健康管理的全覆蓋，從坐等患者上門(mén)(mén)變?yōu)檣釗肷鐓^(qū)為居民提供服務(wù)(wù)，社區(qū)健康管理能力得到切實(shí)(shí)加強(qiáng)?！痹撠?fù)責(zé)忍Kf(shuō)，這項(xiàng)服務(wù)(wù)在一定程度上緩解了困難群體“看病難、看病貴”的問(wèn)(wèn)題，推進(jìn)(jìn)了基本公共衛(wèi)生服務(wù)(wù)事業(yè)(yè)的發(fā)(fā)展。

　　梁俊 黃中繼華西都市報(bào)-封面新聞?dòng)浾呶檠┟?/p>

　　攝影報(bào)道