中國經(jīng)濟網(wǎng)12月16日訊（記者 韓璐）國家醫(yī)保局網(wǎng)站12月15日公布的信息顯示，《麻醉類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項目立項指南（試行）》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《指南》）正式印發(fā)(fā)?！噸改稀穮⒖?023年版醫(yī)療服務(wù)項目技術(shù)規(guī)范，將現行麻醉類(lèi)價(jià)格項目整合為10項，涵蓋了局部麻醉、全身麻醉、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛等類(lèi)別。在具體類(lèi)別下根據具體操作設立項目。這種分類(lèi)方式使麻醉價(jià)格項目更加規(guī)范，確保臨床需求得到充分滿(mǎn)足，同時(shí)便于將來(lái)更多新的麻醉技術(shù)進(jìn)入臨床應用，讓患者得到更加專(zhuān)業(yè)(yè)、精準的醫(yī)療服務(wù)。

　　據介紹，在麻醉過(guò)程中，監(jiān)測是保障患者安全的重要環(huán)(huán)節(jié)。監(jiān)測能夠實(shí)時(shí)反映患者生命體征變化，使醫(yī)生能夠及時(shí)發(fā)(fā)現可能危及生命的異常，如呼吸困難、循環(huán)(huán)不穩(wěn)定等，并及時(shí)處理?！噸改稀穼⒈O(jiān)測納入麻醉類(lèi)項目的價(jià)格構成，后續(xù)地方醫(yī)保部門(mén)在制定麻醉類(lèi)項目?jì)r(jià)格基準時(shí)，將監(jiān)測項目納入成本核算范圍，體現監(jiān)測資源消耗。同時(shí)，考慮到患者麻醉監(jiān)測需求與病情危重程度密切相關(guān)，危重患者、兒童、老年人在實(shí)施麻醉時(shí)，意外情況發(fā)(fā)生率更高，需要提供更多監(jiān)測。為此，《指南》在麻醉項目中為這三類(lèi)人群設立加收項，以保障他們的手術(shù)安全。

　　此外，《指南》在規(guī)定麻醉類(lèi)項目以“次”為計價(jià)單位的同時(shí)，也考慮到需要“椎管內麻醉”“全身麻醉”“支氣管內麻醉”等麻醉支持的手術(shù)一般耗時(shí)較長(cháng)，因此明確此類(lèi)麻醉項目以?xún)尚r(shí)為基礎計算價(jià)格，超出時(shí)間可適當加收。同時(shí)，明確麻醉時(shí)長(cháng)計算含麻醉監(jiān)護室復蘇階段，這種類(lèi)似“起步價(jià)+里程價(jià)”的計價(jià)方式，既滿(mǎn)足絕大多數臨床手術(shù)的需求，又避免長(cháng)時(shí)間手術(shù)麻醉效果受時(shí)間限制，讓患者能夠更加清晰直觀(guān)地了解收費情況。

　　國家醫(yī)保局介紹，《指南》的發(fā)(fā)布，不僅有助于規(guī)范麻醉類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項目，還體現了對創(chuàng)(chuàng )新技術(shù)的認可和支持。例如，“深低溫停循環(huán)(huán)麻醉”是一種創(chuàng)(chuàng )新性高難度麻醉技術(shù)，在全身麻醉基礎上，通過(guò)物理方法將患者體溫降至深低溫狀態(tài)(tài)（18-20℃），停止體外循環(huán)(huán)，使病人在“假死”狀態(tài)(tài)進(jìn)行手術(shù)，極大地保障了手術(shù)的安全性，提高了復雜先心病等各類(lèi)外科復雜手術(shù)、移植、重癥搶救和先天性畸形整形的成功率?！噸改稀穼⑵鋯為毩㈨?，既體現了高難度麻醉技術(shù)的價(jià)值，又保障了高?；頰呤中g(shù)的安全性。

　　國家醫(yī)保局表示，下一步將指導各省醫(yī)保局結合實(shí)際做好對接落實(shí)，制定全省統一的價(jià)格基準，由具有價(jià)格管理權限的統籌地區(qū)對照全省價(jià)格基準，上下浮動(dòng)確定實(shí)際執(zhí)行的價(jià)格水平。這將有助于推動(dòng)醫(yī)療機構有效彌補在麻醉方面的不足和短板，激勵醫(yī)療機構通過(guò)提供專(zhuān)業(yè)(yè)性、針對性醫(yī)療服務(wù)獲得增量性收入，持續(xù)優(yōu)(yōu)化醫(yī)療機構收入結構。