編者按

2025年9月是首個(gè)(gè)全國(guó)科普月，也是全民健康生活方式宣傳月。醫(yī)學(xué)(xué)科普是以科學(xué)(xué)準(zhǔn)確、貼近生活、易于理解的方式，向公眾傳播健康知識(shí)與技能，從而提升公眾健康素養(yǎng)與自我健康管理能力的規(guī)范性傳播活動(dòng)(dòng)。日前，中央網(wǎng)(wǎng)信辦、國(guó)家衛(wèi)生健康委等四部門(mén)聯(lián)(lián)合印發(fā)(fā)《關(guān)(guān)于規(guī)范“自媒體”醫(yī)療科普行為的通知》，推動(dòng)(dòng)醫(yī)學(xué)(xué)科普內(nèi)容回歸科學(xué)(xué)、規(guī)范與專(zhuān)業(yè)(yè)。在數(shù)智化背景下，醫(yī)學(xué)(xué)科普短視頻迅速發(fā)(fā)展，以其直觀(guān)、便捷和易傳播的特點(diǎn)(diǎn)，成為公眾獲取健康信息的重要渠道。鑒此，光明日?qǐng)?bào)記者聯(lián)(lián)合復(fù)旦大學(xué)(xué)新聞學(xué)(xué)院傳播與數(shù)據(jù)科學(xué)(xué)實(shí)(shí)驗(yàn)室課題組，依托語(yǔ)(yǔ)音與視覺(jué)分析、典型案例挖掘等方法，對(duì)14706個(gè)(gè)醫(yī)生賬號(hào)及超過(guò)15萬(wàn)(wàn)條視頻進(jìn)(jìn)行了系統(tǒng)分析，深入探討了我國(guó)醫(yī)生群體參與網(wǎng)(wǎng)絡(luò)(luò )科普的現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)，并就優(yōu)(yōu)化內(nèi)容生態(tài)(tài)提出了對(duì)策建議。

“減肥到底需不需要吃碳水？”“如何自測(cè)有無(wú)(wú)脊柱側(cè)彎？”“體檢項(xiàng)目怎么選擇？體檢報(bào)告又該怎么看？”“阿爾茨海默病會(huì)(huì )遺傳嗎？”……如今，越來(lái)(lái)越多的人通過(guò)短視頻獲取健康知識(shí)。這場(chǎng)(chǎng)由技術(shù)(shù)推動(dòng)(dòng)的傳播變革中，醫(yī)生群體正從診室走向鏡頭前。當(dāng)專(zhuān)業(yè)(yè)醫(yī)學(xué)(xué)知識(shí)遇上短視頻，如何讓科普既有“流量”又有“質(zhì)(zhì)量”，既“普適”又“專(zhuān)業(yè)(yè)”，成為亟待破解的命題。

數(shù)智時(shí)(shí)代，科普浪潮中的角色轉(zhuǎn)變

從醫(yī)療權(quán)威到醫(yī)學(xué)(xué)科普博主

2025年9月，正值北方夏秋季花粉高峰期。天津市南開(kāi)醫(yī)院心內(nèi)科醫(yī)生李鶴來(lái)(lái)到天津氣象局，與氣象工作人員攜手錄制了一段關(guān)(guān)于“秋天為什么容易過(guò)敏”的短視頻，解密秋天里花粉的“隱形”來(lái)(lái)源。據(jù)悉，這是他今年以來(lái)(lái)的第108條科普短視頻，他的作品在短視頻平臺(tái)累計(jì)獲贊量已突破1.6億次。

像李鶴一樣，越來(lái)(lái)越多的醫(yī)生走上網(wǎng)(wǎng)絡(luò)(luò )平臺(tái)，他們將專(zhuān)業(yè)(yè)醫(yī)學(xué)(xué)知識(shí)轉(zhuǎn)化為通俗易懂的“視覺(jué)語(yǔ)(yǔ)言”，借助短視頻向公眾傳遞實(shí)(shí)用的健康指南。

隨著(zhù)數(shù)智化平臺(tái)的普及與應(yīng)用，我國(guó)網(wǎng)(wǎng)絡(luò)(luò )醫(yī)學(xué)(xué)科普事業(yè)(yè)呈現(xiàn)蓬勃發(fā)(fā)展態(tài)(tài)勢(shì)。這一趨勢(shì)不僅拓寬了大眾獲取健康信息的渠道，也推動(dòng)(dòng)醫(yī)生的社會(huì)(huì )角色向“公眾健康傳播者”延伸。

調(diào)研顯示，不少醫(yī)生通過(guò)運(yùn)營(yíng)(yíng)短視頻科普賬號(hào)，顯著(zhù)提升了健康知識(shí)傳播的影響力與覆蓋面，相關(guān)(guān)賬號(hào)的數(shù)量和粉絲規(guī)模均呈快速上升趨勢(shì)?；詡s1.5萬(wàn)(wàn)個(gè)(gè)醫(yī)生賬號(hào)的分析顯示，22.4%的賬號(hào)粉絲數(shù)量超過(guò)10萬(wàn)(wàn)，3.9%的賬號(hào)粉絲量達(dá)到百萬(wàn)(wàn)級(jí)別。從科室分布看，外科醫(yī)生以31.4%的占比成為絕對(duì)主力，而公共衛(wèi)生與護(hù)理等領(lǐng)(lǐng)域的賬號(hào)相對(duì)較少。此外，從人群結(jié)構(gòu)來(lái)(lái)看，擔(dān)任科室主任的占比最高，達(dá)78.9%，職稱(chēng)為教授的占比為66.2%，臨床職稱(chēng)為主任醫(yī)師的占比為41.0%。

“醫(yī)生比一些不明身份的人說(shuō)(shuō)出來(lái)(lái)的健康知識(shí)更讓我覺(jué)得靠譜?！輩簧儆^(guān)眾在醫(yī)學(xué)(xué)科普視頻評(píng)論區(qū)如此感慨。在互聯(lián)(lián)網(wǎng)(wǎng)環(huán)(huán)境中，專(zhuān)業(yè)(yè)化的視覺(jué)形象是醫(yī)生建立受眾信任的第一張名片。多數(shù)醫(yī)生賬號(hào)選擇身穿白大褂的真人照片作為頭像，視頻中通常由醫(yī)生本人出鏡講解，并配合CT影像、病理模型或聽(tīng)診器等道具，強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)(yè)屬性，為科普短視頻的傳播效果奠定了堅(jiān)實(shí)(shí)基礎(chǔ)。即使不出鏡，視頻封面也主要分為四類(lèi)：內(nèi)部器官圖、外部器官圖、淡色海報(bào)圖、黑色背景圖，這種“看得見(jiàn)的專(zhuān)業(yè)(yè)”，直觀(guān)地塑造了受眾的信任感。

從診療專(zhuān)家到健康“翻譯官”

11歲的李思禮（化名）最喜歡的醫(yī)生短視頻賬號(hào)是“水果醫(yī)生”，視頻中給火龍果“切闌尾”、為芒果做“疝氣手術(shù)(shù)”、幫百香果完成“剖宮產(chǎn)(chǎn)”……這些生動(dòng)(dòng)的畫(huà)面讓她覺(jué)得醫(yī)學(xué)(xué)不是枯燥的文字，而是鮮活的實(shí)(shí)踐和體驗(yàn)，打開(kāi)了她對(duì)醫(yī)學(xué)(xué)知識(shí)興趣的大門(mén)。

面對(duì)千萬(wàn)(wàn)級(jí)線(xiàn)上觀(guān)眾，醫(yī)生群體在平臺(tái)上的職責(zé)不再僅限于具體病例，而是要將專(zhuān)業(yè)(yè)醫(yī)學(xué)(xué)知識(shí)和晦澀的術(shù)(shù)語(yǔ)(yǔ)轉(zhuǎn)化為大眾聽(tīng)得懂的語(yǔ)(yǔ)言。

認(rèn)證為江蘇省腫瘤醫(yī)院普外科醫(yī)生的“醫(yī)叔老魏”在一條視頻中，沒(méi)有直接講解肥胖的成因，而是盤(pán)點(diǎn)(diǎn)了常見(jiàn)的糖油混合物：炒面、奶茶、炸雞、冰激凌……這條看似簡(jiǎn)(jiǎn)單的內(nèi)容，收獲了150多萬(wàn)(wàn)點(diǎn)(diǎn)贊，20多萬(wàn)(wàn)條評(píng)論。

調(diào)研發(fā)(fā)現(xiàn)，醫(yī)生群體也在不斷探索鏡頭語(yǔ)(yǔ)言與流量密碼，努力讓健康知識(shí)“活”起來(lái)(lái)，實(shí)(shí)現(xiàn)“專(zhuān)業(yè)(yè)性”與“親和力”雙軌并進(jìn)(jìn)。

心內(nèi)科醫(yī)生使用3D動(dòng)(dòng)畫(huà)展示血管堵塞過(guò)程，讓抽象過(guò)程變得直觀(guān)易懂；急診科醫(yī)生用柚子皮模擬人體皮膚，演示正確縫合手法；年輕醫(yī)生分享值班日常，在展現(xiàn)真實(shí)(shí)工作狀態(tài)(tài)的同時(shí)(shí)自然融入健康知識(shí)……在傳播形式上，醫(yī)生們積極創(chuàng)(chuàng )新，從單向的“說(shuō)(shuō)教”，轉(zhuǎn)變?yōu)檫\(yùn)用視聽(tīng)語(yǔ)(yǔ)言，通過(guò)醫(yī)患對(duì)話(huà)、動(dòng)(dòng)作示范、卡通形象等多種方式進(jìn)(jìn)行科普。在傳播風(fēng)(fēng)格上，醫(yī)學(xué)(xué)科普除了追求嚴(yán)肅科學(xué)(xué)，也常融入趣味化與情感化元素，與平臺(tái)算法推薦形成良性互動(dòng)(dòng)。在傳播內(nèi)容上，科普重點(diǎn)(diǎn)從“治已病”更多轉(zhuǎn)向“治未病”“控風(fēng)(fēng)險(xiǎn)”，不僅回答“是什么”，更引導(dǎo)受眾“怎么辦”，在傳遞醫(yī)學(xué)(xué)知識(shí)的同時(shí)(shí)，注重啟發(fā)(fā)公眾進(jìn)(jìn)行自主健康決策，倡導(dǎo)科學(xué)(xué)的生活方式。

調(diào)研組通過(guò)對(duì)高流量視頻的傳播策略分析發(fā)(fā)現(xiàn)，受歡迎的醫(yī)學(xué)(xué)科普視頻往往遵循“認(rèn)知引導(dǎo)+情感共鳴”的模式。在認(rèn)知引導(dǎo)型表達(dá)中，醫(yī)生條理清晰、講解生動(dòng)(dòng)，展示出“知識(shí)解說(shuō)(shuō)者”與“誤區(qū)矯正者”的角色。例如，針對(duì)虛假信息進(jìn)(jìn)行辟謠時(shí)(shí)采用“不是……而是……”的對(duì)比結(jié)構(gòu)；或通過(guò)情景反問(wèn)“您選對(duì)了嗎”以及直接指出“你認(rèn)知錯(cuò)了”等方式，以知識(shí)刷新打破固有觀(guān)念，啟發(fā)(fā)思考，傳遞新知。

從“會(huì)(huì )看病”到“會(huì)(huì )講病”，從單向告知到共情溝通，醫(yī)生在數(shù)智平臺(tái)上的成長(zhǎng)(cháng)，正是醫(yī)學(xué)(xué)科普從專(zhuān)業(yè)(yè)圈層走向公眾視野的生動(dòng)(dòng)縮影。

醫(yī)學(xué)(xué)科普任重道遠(yuǎn)

專(zhuān)業(yè)(yè)術(shù)(shù)語(yǔ)(yǔ)影響受眾理解

如今，醫(yī)學(xué)(xué)科普內(nèi)容日趨專(zhuān)業(yè)(yè)，參與醫(yī)生數(shù)量越來(lái)(lái)越多、水平越來(lái)(lái)越高，科普內(nèi)容也更深入。但隨之而來(lái)(lái)的問(wèn)題是，視頻中密集出現(xiàn)的醫(yī)學(xué)(xué)術(shù)(shù)語(yǔ)(yǔ)，普通觀(guān)眾可能看不懂。相關(guān)(guān)疾病議題，早已從簡(jiǎn)(jiǎn)單的病名介紹，發(fā)(fā)展為包含病因機(jī)制、病理特征、治療路徑等多維的知識(shí)體系。這種專(zhuān)業(yè)(yè)化的傳播結(jié)構(gòu)雖然增強(qiáng)了內(nèi)容的科學(xué)(xué)性，但也提高了受眾的認(rèn)知門(mén)檻。

以皮膚疾病科普為例，從濕疹的干性、角化性，到疣類(lèi)的扁平疣、跖疣等，大量的專(zhuān)業(yè)(yè)術(shù)(shù)語(yǔ)(yǔ)直接被搬到屏幕上。這種專(zhuān)業(yè)(yè)化的表達(dá)雖然準(zhǔn)確，但也容易引發(fā)(fā)評(píng)論區(qū)受眾的疑惑：這些分類(lèi)代表什么？我的情況屬于哪一種？甚至有人因術(shù)(shù)語(yǔ)(yǔ)陌生而引發(fā)(fā)對(duì)病情的過(guò)度擔(dān)憂(yōu)。

同質(zhì)(zhì)化與低俗化內(nèi)容難以杜絕

當(dāng)前，部分醫(yī)學(xué)(xué)科普視頻在內(nèi)容上呈現(xiàn)出同質(zhì)(zhì)化與模版化傾向，就像流水線(xiàn)上生產(chǎn)(chǎn)出來(lái)(lái)的，內(nèi)容都差不多，受眾往往難以從中獲得具體實(shí)(shí)用的指導(dǎo)。

一是“長(zhǎng)(cháng)轉(zhuǎn)短”復(fù)制現(xiàn)象普遍。不少賬號(hào)將線(xiàn)下講座、直播講解或長(zhǎng)(cháng)視頻拆解為多個(gè)(gè)短視頻切片，并高頻發(fā)(fā)布，雖提升了更新速度，但過(guò)度拆解導(dǎo)致信息重復(fù)、內(nèi)容碎片化，讓觀(guān)眾難以抓住重點(diǎn)(diǎn)。

二是選題雷同，表達(dá)模式固化。部分醫(yī)生圍繞同一病種反復(fù)創(chuàng)(chuàng )作，只是稍作表述調(diào)整，卻未能結(jié)合不同人群的健康情況提供差異化解讀，難以滿(mǎn)足多樣化的科普需求。

不僅如此，在算法偏好互動(dòng)(dòng)和情感共鳴的機(jī)制下，部分賬號(hào)為追求流量逐漸偏離專(zhuān)業(yè)(yè)軌道。例如，討論兩性健康話(huà)題時(shí)(shí)，采用隱晦的軟色情表達(dá)或制造獵奇視角來(lái)(lái)博取關(guān)(guān)注，這種內(nèi)容不僅削弱了科普的專(zhuān)業(yè)(yè)性，也有違醫(yī)療從業(yè)(yè)者的職業(yè)(yè)倫理。

適度的獵奇本可作為吸引關(guān)(guān)注的敘事策略，若與科學(xué)(xué)解釋結(jié)合，能增強(qiáng)內(nèi)容吸引力。但當(dāng)獵奇成為目的而非手段時(shí)(shí)，內(nèi)容易滑向低俗，喪失傳播底線(xiàn)。

AI科普潛藏風(fēng)(fēng)險(xiǎn)?

技術(shù)(shù)的更迭往往改變著(zhù)人們獲取知識(shí)的方式。2024年，短視頻平臺(tái)推出“AI分身”功能，醫(yī)療健康成為主要應(yīng)用場(chǎng)(chǎng)景之一。通過(guò)醫(yī)生AI分身獲取個(gè)(gè)性化科普內(nèi)容，逐漸成為公眾獲取健康信息的新途徑。不少人已經(jīng)(jīng)形成了與AI高頻互動(dòng)(dòng)的習(xí)慣，有人表示“我們每天都聊，好幾個(gè)(gè)月了”。

然而，在技術(shù)(shù)拐點(diǎn)(diǎn)上，機(jī)遇與風(fēng)(fēng)險(xiǎn)并存。AI賦能醫(yī)學(xué)(xué)科普的同時(shí)(shí)，也帶來(lái)(lái)一些問(wèn)題。部分醫(yī)生使用的AI虛擬形象表情僵硬、口型對(duì)位不準(zhǔn)，更有甚者，利用生成式人工智能技術(shù)(shù)偽造醫(yī)生身份、編造聳人聽(tīng)聞的病例故事博取關(guān)(guān)注，這些做法違背醫(yī)療倫理，也損害了醫(yī)學(xué)(xué)科普整體的公信力。

醫(yī)學(xué)(xué)科普為何“偏科”

當(dāng)前醫(yī)生創(chuàng)(chuàng )作科普視頻，需兼顧專(zhuān)業(yè)(yè)性與觀(guān)眾喜好。調(diào)研發(fā)(fā)現(xiàn)，“肺健康”話(huà)題如肺結(jié)節(jié)、肺癌等呼吸系統(tǒng)疾病成為醫(yī)學(xué)(xué)科普的熱點(diǎn)(diǎn)內(nèi)容。在分析的15萬(wàn)(wàn)余條短視頻中，提及肺癌的占4.92%，提及肺結(jié)節(jié)的達(dá)8.47%。相比之下，涉及神經(jīng)(jīng)系統(tǒng)疾病及其他復(fù)雜慢性病的比例明顯偏低。

為何健康信息呈現(xiàn)結(jié)構(gòu)失衡？復(fù)旦大學(xué)(xué)公共衛(wèi)生學(xué)(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)(xué)教研室主任鄭頻頻教授解釋?zhuān)骸岸桃曨l平臺(tái)上哪些疾病話(huà)題更受關(guān)(guān)注，其實(shí)(shí)并不完全取決于它在公共健康領(lǐng)(lǐng)域有多‘重要’，而是受到疾病與大眾的心理距離、疾病在短視頻中的視覺(jué)可視性、平臺(tái)的推薦機(jī)制等因素的共同影響?！?/p>

近年來(lái)(lái)，隨著(zhù)影像學(xué)(xué)技術(shù)(shù)的進(jìn)(jìn)步和人們體檢篩查意識(shí)的提高，肺結(jié)節(jié)的檢出率逐漸升高。與此同時(shí)(shí)，健康博主往往采用“圖像+講解”的模式展開(kāi)與肺相關(guān)(guān)的醫(yī)學(xué)(xué)科普，生動(dòng)(dòng)直觀(guān)、易于理解。例如，張薔（化名）向調(diào)研組推薦了影像科孫靜醫(yī)生的賬號(hào)，“她的視頻總是配合使用很多影像圖片和三維動(dòng)(dòng)畫(huà)”，以“一張CT片，講一個(gè)(gè)病”的形式，清楚地展示出了“看得見(jiàn)的健康威脅”。

由于公眾關(guān)(guān)注度高，肺健康視頻通常獲得更多點(diǎn)(diǎn)贊評(píng)論，更容易觸發(fā)(fā)平臺(tái)推薦機(jī)制。在流量驅(qū)動(dòng)(dòng)下，部分醫(yī)學(xué)(xué)科普內(nèi)容呈現(xiàn)“高專(zhuān)業(yè)(yè)—低反饋”的特點(diǎn)(diǎn)，體現(xiàn)了健康議題傳播中的結(jié)構(gòu)性失衡。

讓醫(yī)學(xué)(xué)科普“破圈”又“入心”

聚焦需求，破解醫(yī)學(xué)(xué)科普資源錯(cuò)配局面。當(dāng)前，大量醫(yī)學(xué)(xué)科普資源向少數(shù)熱點(diǎn)(diǎn)議題過(guò)度集中，不僅超出了公眾實(shí)(shí)際信息需求，造成資源浪費(fèi)，還可能引發(fā)(fā)誤導(dǎo)。相比之下，部分具有重大防治價(jià)(jià)值的疾病，卻缺乏相應(yīng)科普知識(shí)。復(fù)旦大學(xué)(xué)附屬中山醫(yī)院心臟超聲診斷科主任醫(yī)師陳海燕以心臟淀粉樣變?yōu)槔賦觶骸搬t(yī)學(xué)(xué)研究表明，許多曾被視為罕見(jiàn)的心臟疾病，其實(shí)(shí)際發(fā)(fā)病率高于既往認(rèn)知，其中部分疾病甚至出現(xiàn)了可顯著(zhù)降低死亡率的特效療法。然而，這些能挽救生命的醫(yī)學(xué)(xué)進(jìn)(jìn)展，卻未能轉(zhuǎn)化為公眾的普遍認(rèn)知，形成了亟須彌補(bǔ)的知識(shí)鴻溝?！?/p>

醫(yī)學(xué)(xué)科普不是“什么‘紅’講什么”，而應(yīng)是“大家需要什么講什么”。華東師范大學(xué)(xué)傳播學(xué)(xué)院副院長(zhǎng)(cháng)于晶副教授指出：“在大數(shù)據(jù)、人工智能快速發(fā)(fā)展的當(dāng)下，醫(yī)學(xué)(xué)科普的科學(xué)(xué)規(guī)范發(fā)(fā)展，離不開(kāi)技術(shù)(shù)的加持，但要注意的是需要營(yíng)(yíng)造一個(gè)(gè)科學(xué)(xué)的健康知識(shí)傳播生態(tài)(tài)?！?/p>

為提升科普效能，在管理端，應(yīng)建立跨部門(mén)議題協(xié)(xié)調(diào)機(jī)制，依托平臺(tái)數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)與公眾需求調(diào)研，動(dòng)(dòng)態(tài)(tài)制定《重點(diǎn)(diǎn)疾病科普資源配置清單》，明確各領(lǐng)(lǐng)域傳播資源的基準(zhǔn)比例。在科普內(nèi)容端，加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)(yè)內(nèi)容供給力度，依托行業(yè)(yè)協(xié)(xié)會(huì)(huì )建立“全病種科普專(zhuān)家?guī)臁?，引導(dǎo)相關(guān)(guān)領(lǐng)(lǐng)域?qū)?zhuān)家有針對(duì)性地填補(bǔ)科普空白。在平臺(tái)端，應(yīng)優(yōu)(yōu)化算法機(jī)制，對(duì)過(guò)度飽和的議題進(jìn)(jìn)行流量調(diào)控，為罕見(jiàn)病、慢性病等內(nèi)容設(shè)立“專(zhuān)屬推薦通道”，通過(guò)大數(shù)據(jù)實(shí)(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)推送，提高科普信息觸達(dá)率。

提升醫(yī)生科普能力，構(gòu)建立體化傳播格局。醫(yī)學(xué)(xué)科普應(yīng)構(gòu)建多層次、立體化的內(nèi)容傳播體系，避免“淺層內(nèi)容同質(zhì)(zhì)化”或“深層內(nèi)容晦澀化”。

一方面，提升醫(yī)生的科普表達(dá)能力。醫(yī)學(xué)(xué)科普既包括基礎(chǔ)知識(shí)的普及，也需注重啟發(fā)(fā)公眾利用有效信息增強(qiáng)個(gè)(gè)人健康意識(shí)。另一方面，應(yīng)構(gòu)建“老中青協(xié)(xié)同、專(zhuān)科全覆蓋”的醫(yī)生科普創(chuàng)(chuàng )作矩陣，在一定程度上開(kāi)展醫(yī)學(xué)(xué)科普“線(xiàn)上會(huì)(huì )診”。此外，醫(yī)學(xué)(xué)科普工作中，還應(yīng)注意針對(duì)不同病例類(lèi)型引導(dǎo)相關(guān)(guān)醫(yī)生參與。例如，鼓勵(lì)年輕醫(yī)生進(jìn)(jìn)行常見(jiàn)病的科普創(chuàng)(chuàng )作，鼓勵(lì)資深專(zhuān)家對(duì)復(fù)雜疾病和罕見(jiàn)病發(fā)(fā)聲。

強(qiáng)化平臺(tái)責(zé)任，營(yíng)(yíng)造清朗科普生態(tài)(tài)。一是強(qiáng)化科普人員資質(zhì)(zhì)審核。針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)(xué)院校、醫(yī)藥研發(fā)(fā)等不同領(lǐng)(lǐng)域的從業(yè)(yè)人員，應(yīng)分類(lèi)開(kāi)展賬號(hào)資質(zhì)(zhì)認(rèn)證，防范虛假身份注冊(cè)。同時(shí)(shí)，清晰展示賬號(hào)的專(zhuān)業(yè)(yè)資質(zhì)(zhì)信息，便于用戶(hù)評(píng)估賬號(hào)內(nèi)容的權(quán)威性與專(zhuān)業(yè)(yè)性。

二是規(guī)范商業(yè)(yè)行為，杜絕違規(guī)帶貨。在健康消費(fèi)需求增長(zhǎng)(cháng)與醫(yī)生個(gè)(gè)人流量效應(yīng)的雙重推動(dòng)(dòng)下，部分博主通過(guò)廣告植入、商品櫥窗等方式進(jìn)(jìn)行商業(yè)(yè)變現(xiàn)。平臺(tái)應(yīng)嚴(yán)格依據(jù)相關(guān)(guān)政策，禁止其以科普之名行營(yíng)(yíng)銷(xiāo)之實(shí)(shí)。對(duì)借科普名義植入產(chǎn)(chǎn)品、夸大療效、誤導(dǎo)消費(fèi)的行為，應(yīng)依法采取下架、限流、封號(hào)等階梯式處置，并定期公布典型違規(guī)案例，強(qiáng)化警示作用。

三是治理低俗不良內(nèi)容。部分內(nèi)容看似傳播醫(yī)學(xué)(xué)知識(shí)，實(shí)(shí)則摻雜不良誘導(dǎo)元素，缺乏專(zhuān)業(yè)(yè)依據(jù)，容易對(duì)公眾、特別是青少年群體產(chǎn)(chǎn)生誤導(dǎo)，淪為博取流量的工具。平臺(tái)應(yīng)積極聯(lián)(lián)合相關(guān)(guān)專(zhuān)業(yè)(yè)機(jī)構(gòu)與學(xué)(xué)者，建立健康內(nèi)容識(shí)別機(jī)制，制定科普議題的分級(jí)分類(lèi)審核標(biāo)準(zhǔn)，完善“關(guān)(guān)鍵詞篩選+畫(huà)面檢測(cè)+人工復(fù)核”相結(jié)合的多層次審核流程，確保存疑內(nèi)容得到及時(shí)(shí)、專(zhuān)業(yè)(yè)的判別與處理。同時(shí)(shí)，應(yīng)優(yōu)(yōu)化算法機(jī)制，營(yíng)(yíng)造清朗創(chuàng)(chuàng )作氛圍。鼓勵(lì)平臺(tái)創(chuàng)(chuàng )新流量引導(dǎo)策略，對(duì)醫(yī)學(xué)(xué)知識(shí)扎實(shí)(shí)、導(dǎo)向健康的科普作品給予優(yōu)(yōu)先推薦和資源傾斜，樹(shù)立優(yōu)(yōu)質(zhì)(zhì)內(nèi)容標(biāo)桿。同時(shí)(shí)，對(duì)部分偽科普內(nèi)容，則采取流量限制、搜索降權(quán)等措施，逐步壓縮低質(zhì)(zhì)內(nèi)容的傳播空間。

四是暢通社會(huì)(huì )監(jiān)督渠道。平臺(tái)應(yīng)優(yōu)(yōu)化舉報(bào)反饋機(jī)制，對(duì)違規(guī)帶貨、低俗內(nèi)容等問(wèn)題設(shè)置快速處理通道，鼓勵(lì)公眾參與共治，形成監(jiān)督合力，共同維護(hù)清朗有序的網(wǎng)(wǎng)絡(luò)(luò )健康科普環(huán)(huán)境。

系統(tǒng)施策，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)(xué)科普向好向優(yōu)(yōu)。技術(shù)(shù)正以前所未有的速度重塑健康科普格局。AI剪輯、數(shù)字人播報(bào)、大模型生成等技術(shù)(shù)將科普短視頻制作的時(shí)(shí)間壓縮至分鐘級(jí)，也使全天候在線(xiàn)的虛擬醫(yī)生成為可能。然而，當(dāng)醫(yī)學(xué)(xué)知識(shí)被塞進(jìn)(jìn)算法流水線(xiàn)，風(fēng)(fēng)險(xiǎn)也隨之放大，安全隱患時(shí)(shí)而顯現(xiàn)。

天津師范大學(xué)(xué)管理學(xué)(xué)院數(shù)據(jù)科學(xué)(xué)系副教授翟羽佳表示：“面對(duì)數(shù)智時(shí)(shí)代對(duì)我國(guó)醫(yī)學(xué)(xué)科普與平臺(tái)治理提出的新挑戰(zhàn)，需要強(qiáng)化頂層設(shè)計(jì)、推動(dòng)(dòng)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立、實(shí)(shí)現(xiàn)多元共治?！?/p>

以人工智能技術(shù)(shù)在醫(yī)學(xué)(xué)科普中應(yīng)用為例，應(yīng)構(gòu)建“權(quán)責(zé)清晰、技術(shù)(shù)完備、多方協(xié)(xié)同”的治理框架。首先，政府應(yīng)發(fā)(fā)揮主導(dǎo)作用，通過(guò)完善法規(guī)、制定技術(shù)(shù)規(guī)范等，為AI技術(shù)(shù)在醫(yī)學(xué)(xué)科普領(lǐng)(lǐng)域中的應(yīng)用劃定邊界，明確責(zé)任歸屬。同時(shí)(shí)，應(yīng)建立AI生成內(nèi)容的專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)管體系，所有AI生成的內(nèi)容，都應(yīng)標(biāo)注“AI生成”或“人機(jī)協(xié)(xié)作”字樣，并在顯著(zhù)位置注明醫(yī)學(xué)(xué)信息來(lái)(lái)源。其次，行業(yè)(yè)層面，應(yīng)推動(dòng)(dòng)醫(yī)學(xué)(xué)專(zhuān)家與技術(shù)(shù)團(tuán)隊(duì)深度合作，建立覆蓋AI內(nèi)容生成全流程的審核機(jī)制，落地更具前瞻性、適應(yīng)性的行業(yè)(yè)標(biāo)準(zhǔn)。特別是，在模型訓(xùn)練的初始階段即引入專(zhuān)業(yè)(yè)審核與倫理評(píng)估，確保生成內(nèi)容科學(xué)(xué)、真實(shí)(shí)。此外，應(yīng)著(zhù)力提升公眾對(duì)醫(yī)學(xué)(xué)科普內(nèi)容的鑒別能力，通過(guò)健康素養(yǎng)教育普及基本醫(yī)學(xué)(xué)常識(shí)與科學(xué)(xué)方法，引導(dǎo)公眾理性看待科普內(nèi)容。

在監(jiān)管層面，相關(guān)(guān)部門(mén)應(yīng)積極推動(dòng)(dòng)建立短視頻協(xié)(xié)同治理體系，重點(diǎn)(diǎn)防范“販賣(mài)焦慮”和“認(rèn)知誤導(dǎo)”等問(wèn)題。建議進(jìn)(jìn)一步完善統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)(xué)科普內(nèi)容審核與傳播指南，嚴(yán)禁濫用極端案例、渲染疾病風(fēng)(fēng)險(xiǎn)等行為，加強(qiáng)對(duì)不良內(nèi)容的識(shí)別與處置，促進(jìn)(jìn)網(wǎng)(wǎng)絡(luò)(luò )醫(yī)學(xué)(xué)科普規(guī)范、有序、高質(zhì)(zhì)量發(fā)(fā)展。

經(jīng)(jīng)過(guò)一段時(shí)(shí)間的培育，我國(guó)網(wǎng)(wǎng)絡(luò)(luò )醫(yī)學(xué)(xué)科普，正逐步走向成熟。我們既應(yīng)對(duì)亂象保持警惕，及時(shí)(shí)治理，也要鼓勵(lì)高質(zhì)(zhì)量科普創(chuàng)(chuàng )作，讓優(yōu)(yōu)質(zhì)(zhì)科普內(nèi)容“破圈”又“入心”。

（作者：光明日?qǐng)?bào)聯(lián)(lián)合調(diào)研組 調(diào)研組成員：復(fù)旦大學(xué)(xué)課題組王帆、孫少晶、仇萬(wàn)(wàn)山、劉志遠(yuǎn)、陳大喜、孫銘菲、張靜怡、阿迪娜、莫鴻飛、孫舒悅、曾一埔、劉澤皓、鄭力帆、葛浩宇；本報(bào)記者蘭亞妮、紀(jì)博、石永程）